Púrpura de Henoch-Schönlein

 

 

   É uma púrpura não trombocitopênica. É uma vasculite aguda com deposição de IgA em arteríolas e capilares causando síndromes hemorrágicas.

Mais comum em crianças e adolescentes.

Causas - desconhecida. Fatores relacionados com seu aparecimento: uso de AAS, infec. por estreptococos do grupo A, alergia a alimentos como chocolate, leite, ovos.

Clínica - Exantema hemorrágico, em surtos sucessivos. Inicialmente aparecem como lesões máculo-papulosas pequenas e urticarianas (elevadas) que evoluem para púrpuras.Locais - lesões simétricas em nádegas , face extensora dos membros, cotovelos.

Atritite - Edema e derrames articulares (randes articulações), dolorosos, comum tb nas mãos e pés.

TGI - Vasculite de parede intestinal - Crises dolorosas abdominais com eliminação de fezes com sangue; quadro de dor abdominal tipo abdome agudo. Tem como grande complicação nas crianças a invaginação intestinal com obstrução grave, e até perfuração.

Rins - hematúria macroscópica, proteinúria, cilindrúria.Pode evoluir para Insuf. renal agudo ou sind. nefrótica.

Nos adultos a complicação que impera é a glomerulonefrite com crescentes e deposição mesangial de IgA ( GNRP tipoII).

 

 

 

Laboratório:

Evolução - Autolimitada ( 1-6 semanas)

 

Tratamento:

 

 

Opções :

 

 


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